Începe proba gratuită

ORDIN nr. 1.908 din 8 decembrie 2025 pentru modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 180/2022

Articolul I

Articolul I

Art. I din ORDIN nr. 1.908 din 8 decembrie 2025 pentru modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 180/2022

de realizare a programelor naționale de sănătate curative, aprobate prin , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 318 și 318 bis din 31 martie 2022, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:

1. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) numărul de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană/an: 15.597;

b) numărul de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 1.920;

c) numărul de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare cardiace/an: 7.282;

d) numărul de bolnavi cu aritmii complexe tratați prin proceduri de ablație/an: 1.264;

e) numărul de bolnavi tratați prin implantare de defibrilatoare interne/an: 966;

f) numărul de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă/an: 335;

g) numărul de bolnavi (adulți) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 5.842;

h) numărul de bolnavi cu anevrisme aortice tratați prin tehnici hibride/an: 298;

i) numărul de bolnavi cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, tratați prin tehnici transcateter/an: 1.500;

j) numărul de bolnavi cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal tratați prin asistare mecanică a circulației pe termen lung/an: 13;

k) numărul de bolnavi (copii) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 421;

l) numărul de bolnavi tratați prin intervenții de chirurgie vasculară/an: 3.702;

m) numărul de copii cu malformații cardiace congenitale tratați prin intervenții de cardiologie intervențională/an: 165;

n) numărul de adulți cu malformații cardiace congenitale tratați prin intervenții de cardiologie intervențională/an: 169;

o) numărul de bolnavi cu insuficiență mitrală severă tratați prin tehnici transcateter/an: 72;

p) numărul de bolnavi cu insuficiență tricuspidiană severă tratați prin tehnici transcateter/an: 11;

q) numărul de bolnavi cu valvulopatie pulmonară severă tratați prin tehnici transcateter/an: 6.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav tratat prin dilatare percutană/an: 2.659 lei;

b) cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 8.800 lei;

c) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac/an: 3.631 lei;

d) cost mediu/bolnav cu aritmii complexe tratat prin proceduri de ablație/an: 18.542 lei;

e) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern/an: 16.000 lei;

f) cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator de resincronizare cardiacă/an: 8.558 lei;

g) cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 10.535 lei;

h) cost mediu/bolnav cu anevrism aortic tratat prin tehnici hibride/an: 39.524 lei;

i) cost mediu/bolnav cu stenoze aortice, declarat inoperabil sau cu risc chirurgical foarte mare, tratat prin tehnici transcateter/an: 101.299 lei;

j) cost mediu/bolnav cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal tratat prin asistare mecanică a circulației pe termen lung/an: 475.104 lei;

k) cost mediu/bolnav (copil) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară/an: 10.882 lei;

l) cost mediu/bolnav tratat prin intervenții de chirurgie vasculară/an: 1.184 lei;

m) cost mediu/copil cu malformații cardiace congenitale tratat prin intervenții de cardiologie intervențională/an: 7.816 lei;

n) cost mediu/adult cu malformații cardiace congenitale tratat prin intervenții de cardiologie intervențională/an: 10.864 lei;

o) cost mediu/bolnav cu insuficiență mitrală tratat prin tehnici transcateter/an: 150.586 lei;

p) cost mediu/bolnav cu insuficiență tricuspidiană tratat prin tehnici transcateter/an: 140.661 lei;

q) cost mediu/bolnav cu valvulopatie pulmonară tratat prin tehnici transcateter/an: 99.857 lei.

2. La se introduce o nouă literă, lit. aj), cu următorul cuprins:

aj) Spitalul Județean de Urgență Deva;

3. La se introduce o nouă literă, lit. ae), cu următorul cuprins:

ae) Spitalul Județean de Urgență Zalău;

4. La se introduce o nouă literă, lit. aa), cu următorul cuprins:

aa) Spitalul Județean de Urgență Zalău;

5. La se introduce o nouă literă, lit. z), cu următorul cuprins:

z) Spitalul Clinic de Urgență București;

6. La se introduce o nouă literă, lit. k), cu următorul cuprins:

k) Spitalul Clinic de Urgență «Prof. Dr. Agrippa Ionescu» București;

7. La se introduce o nouă literă, lit. k), cu următorul cuprins:

k) Spitalul Clinic de Urgență «Prof. Dr. Agrippa Ionescu» București;

8. La se introduce o nouă literă, lit. k), cu următorul cuprins:

k) Spitalul Clinic de Urgență «Prof. Dr. Agrippa Ionescu» București;

9. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice pentru care se asigură tratamentul specific (citostatice, imunomodulatori, hormoni, factori de creștere și inhibitori de osteoclaste), în spital și în ambulatoriu/an: 184.713;

b) număr de bolnavi cu terapie avansată CAR-T tratați/an: 10.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu afecțiuni oncologice pentru care se asigură tratamentul specific (citostatice, imunomodulatori, hormoni, factori de creștere și inhibitori de osteoclaste), în spital și în ambulatoriu/an: 28.008,00 lei;

b) cost mediu/bolnav cu terapie avansată CAR-T tratat/an: 1.483.680,00 lei.

10. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi tratați/an: 369

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnav tratat/an: 2.910 lei.

11. La se introduce o nouă literă, lit. ț), cu următorul cuprins:

ț) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca

12. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu leucemie acută și neoplasme mielodisplazice beneficiari de servicii prin imunofenotipare/an: 1.475;

b) număr de bolnavi cu sindroame limfoproliferative cronice beneficiari de servicii prin imunofenotipare/an: 2.186;

c) număr de bolnavi cu leucemie acută, neoplasme mielodisplazice, leucemie mieloidă cronică, sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ beneficiari de servicii prin examen citogenetic și FISH/an: 1.006;

d) număr de bolnavi cu mielom multiplu beneficiari de servicii prin examen FISH/an: 358;

e) număr de bolnavi cu leucemie acută, sindrom limfoproliferativ cronic, sindrom hipereozinofilic beneficiari de servicii prin examen FISH/an: 814;

f1) număr de bolnavi cu leucemie mieloidă cronică beneficiari de servicii prin examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ/an: 1.183;

f2) număr de bolnavi cu leucemie mieloidă cronică beneficiari de servicii prin examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ/an: 1.345;

g) număr de bolnavi cu leucemie mieloidă cronică beneficiari de servicii prin examen de biologie moleculară pentru detecția mutațiilor în gena BCR-ABL/an: 101;

h) număr de bolnavi cu leucemie acută, neoplasme mielodisplazice, sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ, mastocitoză sistemică, sindrom hipereozinofilic, sindrom limfoproliferativ cronic beneficiari de servicii prin examen de biologie moleculară RT-qPCR/an: 4.350;

i) număr de bolnavi cu leucemie acută, neoplasme mielodisplazice, sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ, sindrom limfoproliferativ cronic beneficiari de servicii prin examen de biologie moleculară NGS/an: 995.

13. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu ortovoltaj/an: 170;

b) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu accelerator liniar 2D/an: 37;

c) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu accelerator liniar 3D/an: 2.317;

d) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie IMRT/an: 29.135;

e) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin brahiterapie/an: 2.091;

f) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie stereotactică/an: 2.118;

g) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin iradiere corporală totală sau cranio-spinală/an: 46.

14. La se introduce un nou punct, pct. 3, cu următorul cuprins:

3. Institutul Oncologic «Prof. Dr. I. Chiricuță» Cluj-Napoca;

15. La se introduce un nou punct, pct. 12, cu următorul cuprins:

12. Institutul Oncologic «Prof. Dr. I. Chiricuță» Cluj-Napoca;

16. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru neuroblastom/an: 4;

17. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru sarcom Ewing/an: 2;

18. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru rabdomiosarcom/an: 7;

19. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral/an: 179;

b) număr de proteze de ureche medie pasive/an: 70;

c) număr de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv/an: 56;

d) număr de proteze auditive cu ancorare osoasă cu componentă internă activă/an: 6;

e) număr procesoare de sunet (partea externă)/an pentru implanturi cohleare și implanturi de trunchi cerebral: 183;

f) număr procesoare de sunet (partea externă)/an pentru proteze implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv sau cu componentă internă activă: 21.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu implant cohlear și de trunchi cerebral/an: 97.435 lei;

b) cost mediu/bolnav cu proteză de ureche medie pasivă/an: 827 lei;

c) cost mediu/bolnav cu proteză auditivă cu ancorare osoasă cu implant inactiv/an: 16.365 lei;

d) cost mediu/bolnav cu proteză auditivă cu ancorare osoasă cu componentă internă activă/an: 41.280 lei;

e) cost mediu/bolnav cu procesor de sunet (partea externă)/an pentru implanturi cohleare sau implanturi de trunchi cerebral: 38.087 lei;

f) cost mediu/bolnav cu procesor de sunet (partea externă)/an pentru proteze implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv sau cu componentă internă activă: 20.868 lei.

20. La )- se modifică și vor avea următorul cuprins:

a) număr de bolnavi cu diabet evaluați prin dozarea hemoglobinei glicozilate HbA1c/an: 66.714;

b) număr de bolnavi cu diabet zaharat tratați/an: 1.322.537;

c) număr de bolnavi automonitorizați/an: 327.745, din care:

c.1) număr de copii automonitorizați/an: 5.614;

c.2) număr de adulți cu diabet zaharat insulinotratați automonitorizați/an: 322.131;

d) număr de bolnavi beneficiari de sisteme de monitorizare glicemică continuă/an: 3.055;

e) număr de bolnavi beneficiari de materiale consumabile pentru sisteme de monitorizare glicemică continuă/an: 7.572;

f) număr de bolnavi beneficiari de pompe de insulină/an: 170;

g) număr de bolnavi beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină/an: 1.507;

h) număr de bolnavi cu diabet zaharat tip 1 beneficiari de sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei/an: 458;

i) număr de bolnavi cu diabet zaharat tip 1 beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei/an: 992;

21. La , , și se modifică și vor avea următorul cuprins:

b) cost mediu/bolnav cu diabet zaharat tratat/an: 1.978 lei;

.............................................................................................

f) cost mediu/bolnav beneficiar de sistem de monitorizare glicemică continuă - set inițiere/3 luni: 4.609 lei;

.............................................................................................

h) cost mediu/bolnav beneficiar de pompă de insulină - set inițiere/3 luni: 8.958 lei;

.............................................................................................

j) cost mediu/bolnav beneficiar de sistem de pompă de insulină cu senzori de monitorizare glicemică continuă - set inițiere/3 luni: 21.221 lei;

22. La se introduce o nouă literă, lit. aș), cu următorul cuprins:

aș) Spitalul Județean de Urgență Tulcea;

23. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați/an: 4.862;

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat/an: 30.338 lei.

24. La se introduce o nouă literă, lit. z), cu următorul cuprins:

z) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sfânta Maria» Iași;

25. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică continuă/an: 206;

b) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică intermitentă/de scurtă durată/an: 323;

c) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament «on demand»/an: 490;

d) număr de bolnavi cu vârsta 1-18 ani cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu titru mare cu profilaxie secundară pe termen lung/an: 8;

e) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă/an: 9;

f) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor/an: 55;

g) număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu și fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice/an: 71;

h) număr de bolnavi cu hemofilie dobândită simptomatică cu tratament de substituție/an: 15;

i) număr de bolnavi cu talasemie/an: 228;

j) număr de bolnavi cu deficit congenital de factor VII/an: 32;

k) număr de bolnavi cu trombastenia Glanzmann/an: 2.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică continuă/an: 456.581 lei;

b) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică intermitentă/de scurtă durată/an: 216.671 lei;

c) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament «on demand»/an: 53.898 lei;

d) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen lung/an: 1.260.016 lei;

e) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă/an: 678.121 lei;

f) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor/an: 133.872 lei;

g) cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu/fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice/an: 61.168 lei;

h) cost mediu/bolnav cu hemofilie dobândită cu tratament de substituție/an: 462.938 lei;

i) cost mediu/bolnav cu talasemie/an: 48.665 lei;

j) cost mediu/bolnav cu deficit congenital de factor VII/an: 105.356 lei;

k) cost mediu/bolnav cu trombastenia Glanzmann/an: 50.809 lei.

26. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/ inflamator-imune forme cronice/an: 508;

b) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/ inflamator-imune forme acute - urgențe neurologice/an: 427;

c) număr de bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică/an: 739;

d) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă (medicamente)/an: 14;

d.1) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă (tije telescopice)/an: 4;

e) număr de bolnavi cu boala Fabry/an: 65;

f) număr de bolnavi cu boala Pompe/an: 11;

g) număr de bolnavi cu tirozinemie/an: 4;

h) număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)/an: 16;

i) număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)/an: 4;

j) număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală/an: 1;

k) număr de bolnavi cu sindrom de imunodeficiență primară/an: 313;

l) număr de bolnavi cu HTAP/an: 775;

m) număr de bolnavi cu mucoviscidoză (adulți)/an: 249;

n) număr de bolnavi cu mucoviscidoză (copii)/an: 414;

o) număr de bolnavi cu epidermoliză buloasă - medicamente/an: 91;

p) număr de bolnavi cu sindromul Prader Willi/an: 37;

q) număr de bolnavi cu epidermoliză buloasă - materiale sanitare/an: 97;

r) număr de bolnavi cu amiloidoză cu transtiretină/an:

r.1) cu afectare neurologică/an: 25;

r.2) cu afectare cardiacă sau formă mixtă/an: 71;

s) număr de bolnavi cu scleroză sistemică și ulcere digitale evolutive/an: 226;

ș) număr de bolnavi cu purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică/an: 805;

t) număr de bolnavi cu hiperfenilalaninemie care au fost diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)/an: 38;

ț) număr de bolnavi cu scleroză tuberoasă/an: 91;

u) număr de bolnavi cu fibroză pulmonară idiopatică/an: 332;

v) număr de bolnavi cu distrofie musculară Duchenne/an: 24;

w) număr de bolnavi cu angioedem ereditar/an: 132;

x) număr de bolnavi cu neuropatie optică ereditară Leber/an: 24;

y) număr de bolnavi cu atrofie musculară spinală/an: 253;

z) număr de bolnavi cu boala Castelman/an: 22;

aa) număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip IV A (sindromul Morquio)/an: 3;

ab) număr de bolnavi cu deficit de tripeptidil peptidază-1 (TPP1)/an: 4;

ac) număr de bolnavi cu limfangioleiomiomatoză/an: 18;

ad) număr de bolnavi cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 76;

ae) număr de bolnavi cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN)/an: 42;

af) număr de bolnavi cu deficit de Sfingomielinază acidă (DSMA)/an: 15.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/ inflamator-imune, forme cronice/an: 76.520 lei;

b) cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme acute - urgențe neurologice/an: 48.884 lei;

c) cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică/an: 3.937 lei;

d) cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă (medicamente)/an: 775 lei;

d.1) cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă (tije telescopice)/an: 35.475 lei;

e) cost mediu/bolnav cu boala Fabry/an: 543.913 lei*);

f) cost mediu/bolnav cu boala Pompe/an: 1.131.362 lei*);

g) cost mediu/bolnav cu tirozinemie/an: 142.536 lei;

h) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)/an: 1.490.257 lei*);

i) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)/an: 657.680 lei*);

j) cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală/an: 33.279 lei;

k) cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficiență primară/an: 74.279 lei*);

l) cost mediu/bolnav HTAP/an: 48.178 lei;

m) cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză (adulți)/an: 387.114 lei;

n) cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză (copii)/an: 464.858 lei;

o) cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă - medicamente/an: 496 lei;

p) cost mediu/bolnav cu boala Prader Willi/an: 12.580 lei;

q) cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă - materiale sanitare/an: 15.848 lei;

r) cost mediu/bolnav cu amiloidoză cu transtiretină/an:

r.1) cu afectare neurologică/an: 1.238.639 lei;

r.2) cu afectare cardiacă sau formă mixtă/an: 480.883 lei;

s) cost mediu/bolnav cu scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive/an: 7.440 lei;

ș) cost mediu/bolnav cu purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică/an: 75.169 lei*);

t) cost mediu/bolnav cu hiperfenilalaninemie care a fost diagnosticat cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)/an: 71.175 lei*);

ț) cost mediu/bolnav cu scleroză tuberoasă/an: 62.138 lei*);

u) cost mediu/bolnav cu fibroză pulmonară idiopatică/an: 68.897 lei;

v) cost mediu/bolnav cu distrofie musculară Duchenne/an: 1.637.690 lei*);

w) cost mediu/bolnav cu angioedem ereditar/an: 290.103 lei*);

x) cost mediu/bolnav cu neuropatie optică ereditară Leber/an: 175.205 lei;

y) cost mediu/bolnav cu atrofie musculară spinală/an: 1.037.084*);

z) cost mediu/bolnav cu boala Castelman/an: 245.794 lei*);

aa) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip IV A (sindromul Morquio)/an: 1.456.386 lei;

ab) cost mediu/bolnav cu deficit de tripeptidil peptidază-1 (TPP1)/an: 2.219.357 lei;

ac) cost mediu/bolnav cu limfangioleiomiomatoză/an: 13.978 lei;

ad) cost mediu/bolnav adult/copil cu greutate > 40 kg cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 974.173 lei*);

ae) cost mediu/bolnav copil cu greutate < 40 kg cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 293.788 lei*);

af) cost mediu/bolnav cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN)/an: 1.060.157 lei;

ag) cost mediu/bolnav cu atrofie musculară spinală - Zolgensma (Onasemnogen Abeparvovec): 8.559.168,25 lei;

ah) cost mediu/bolnav cu deficit de Sfingomielinază acidă (DSMA)/an: 6.152.686,54 lei.

*) Costul prevăzut la lit. e), f), h), i), k), ș), t), ț), v), w), y), z), ad) și ae) reprezintă costul mediu/bolnav la nivel național, iar repartizarea sumelor se realizează pentru fiecare bolnav în funcție de doza necesară recomandată individual.

27. La se introduc trei noi litere, lit. ad)-af), cu următorul cuprins:

ad) Spitalul Clinic Municipal Cluj-Napoca;

ae) Spitalul Județean de Urgență Bistrița;

af) Spitalul Clinic de Psihiatrie și Neurologie Brașov;

28. La se introduc trei noi litere, lit. ae)-ag), cu următorul cuprins:

ae) Spitalul Clinic Municipal Cluj-Napoca;

af) Spitalul Județean de Urgență Bistrița;

ag) Spitalul Clinic de Psihiatrie și Neurologie Brașov;

29. La se introduce o nouă literă, lit. g), cu următorul cuprins:

g) Spitalul Județean de Urgență Bacău;

30. La se introduc două noi litere, lit. x) și y), cu următorul cuprins:

x) Spitalul Clinic «Prof. Dr. Theodor Burghele» București;

y) Spitalul General CF Galați;

31. La , cu următorul cuprins:

m) Spitalul Clinic C.F. Timișoara;

32. La se introduce o nouă literă, lit. g), cu următorul cuprins:

g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Bistrița;

33. La se introduce o nouă literă, lit. d), cu următorul cuprins:

d) Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;

34. La se introduc două noi litere, lit. ț) și u), cu următorul cuprins:

ț) Spitalul Județean de Urgență Mavromati Botoșani;

u) Spitalul Clinic C.F. Timișoara

35. La se introduce o nouă literă, lit. v), cu următorul cuprins:

v) Spitalul Clinic Județean de Urgență Bistrița;

36. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi în tratament substitutiv/an: 1.287;

b) număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor/an: 10.538.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu tratament de substituție/an: 2.447 lei;

b) cost mediu pe test rapid de depistare a drogurilor în urină/an: 14 lei.

37. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi cu osteoporoză tratați/an: 2.343.

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnav cu osteoporoză tratat/an: 316 lei.

38. La se abrogă.

39. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi cu gușă datorată carenței de iod tratați/an: 3.824;

b) număr de bolnavi cu gușă datorată proliferării maligne tratați/an: 1.378.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav cu gușă datorată carenței de iod/an: 27 lei;

b) cost mediu/bolnav cu gușă datorată proliferării maligne/an: 1.170 lei.

40. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de copii cu afecțiuni articulare endoprotezați/an: 7;

b) număr de adulți cu afecțiuni articulare endoprotezați/an: 24.666;

c) număr de copii cu endoprotezare articulară tumorală/an: 9;

d) număr de adulți cu endoprotezare articulară tumorală/an: 46;

e) număr de copii cu implant segmentar/an: 39;

f) număr de adulți cu implant segmentar/an: 263;

g) număr de adulți tratați prin chirurgie spinală/an: 547;

h) număr de copii cu malformații congenitale grave vertebrale care necesită instrumentație specifică tratați/an: 13;

i) număr de adulți cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare: 2.337;

j) număr de copii cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare: 78;

k) număr de copii cu corectarea inegalități/diformități de membre/an: 6.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/copil endoprotezat/an: 11.693 lei;

b) cost mediu/adult endoprotezat/an: 6.145 lei;

c) cost mediu/copil cu endoprotezare articulară tumorală/an: 50.727 lei;

d) cost mediu/adult cu endoprotezare articulară tumorală/an: 37.081 lei;

e) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană/an: 17.489 lei;

f) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană/an: 3.791 lei;

g) cost mediu/adult tratat prin chirurgie spinală/an: 2.057 lei;

h) cost mediu/copil cu malformații congenitale grave vertebrale care necesită instrumentație specifică tratat/an: 36.457 lei;

i) cost mediu/adult cu instabilitate articulară tratat prin implanturi de fixare/an: 2.320 lei;

j) cost mediu/copil cu instabilitate articulară tratat prin implanturi de fixare/an: 3.132 lei;

k) cost mediu/copil cu inegalitate/diformități de membre tratat/an: 76.667 lei.

41. La se introduce o nouă literă, lit. as), cu următorul cuprins:

as) Spitalul Județean de Urgență Drobeta-Turnu Severin;

42. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi tratați pentru stare posttransplant/an: 5.575;

b) număr de bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice/an: 522.

2) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/bolnav tratat pentru stare posttransplant/an: 9.935 lei;

b) cost mediu/bolnav cu transplant hepatic tratat pentru recidiva hepatitei cronice/an: 24.162 lei.

43. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

– numărul total de bolnavi tratați prin dializă/an: 17.863, din care:

a) hemodializă convențională: 16.382;

b) hemodiafiltrare intermitentă online: 2.264;

c) dializă peritoneală continuă: 243;

d) dializă peritoneală automată: 9;

44. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi tratați prin epurare extrahepatică: 24;

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnav tratat prin epurare extrahepatică/an: 3.983 lei.

45. La )- și se modifică și vor avea următorul cuprins:

a) număr de bolnavi cu afecțiuni cerebrovasculare tratați/an: 1.514;

b) număr de tratamente Gamma-Knife/an: 821;

c) număr de stimulatoare cerebrale implantabile la bolnavii cu maladie Parkinson/an: 12;

d) număr de pompe implantabile/an: 13;

e) număr de bolnavi cu afecțiuni vasculare periferice tratați/an: 1.761;

f) număr de bolnavi cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați/an: 135;

g) număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați/an: 757;

h) număr de bolnavi cu hemoragii acute sau cronice tratați/an: 536;

.............................................................................................

j.1) număr de bolnavi pentru care se înlocuiește stimulatorul din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil/an: 3;

46. La , )- și se modifică și vor avea următorul cuprins:

a) cost mediu/bolnav cu afecțiuni cerebrovasculare tratat/an: 9.614 lei;

.............................................................................................

c) cost mediu/stimulator cerebral la bolnavii cu maladie Parkinson/an: 55.159 lei;

d) cost mediu/pompă implantabilă/an: 11.024 lei;

e) cost mediu/bolnav cu afecțiuni vasculare periferice tratat/an: 1.345 lei;

f) cost mediu/bolnav cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratat/an: 1.502 lei;

g) cost mediu/bolnav cu afecțiuni oncologice tratat/an: 1.631 lei;

h) cost mediu/bolnav cu hemoragii acute sau cronice tratat/an: 1.083 lei;.

.............................................................................................

j.1) cost mediu/bolnav pentru care se înlocuiește stimulatorul din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil/an: 38.571,00 lei;

47. La se introduce o nouă literă, lit. z), cu următorul cuprins:

z) Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc [activitățile a)];

48. La )- se modifică și vor avea următorul cuprins:

a) număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale/an: 19;

b) număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin stimulare neinvazivă a nervului vag/an: 82;

c) număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag/an: 13;

d) număr de bolnavi cu înlocuire a generatorului implantabil al stimulatorului nervului vag/an: 17;

49. La , , și se modifică și vor avea următorul cuprins:

a) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale/an: 54.339 lei;

b1) cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin stimulare neinvazivă a nervului vag (inclusiv consumabile pentru primul an de stimulare neinvazivă a nervului vag)/an: 31.274 lei;

.............................................................................................

c) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos cu implant de stimulator al nervului vag/an: 80.021 lei;

d) cost mediu/pacient cu înlocuire a generatorului implantabil al stimulatorului nervului vag/an: 68.426 lei;

50. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați/an: 132;

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat/an: 1.910 lei.

51. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr de bolnavi tratați prin implant neuromedular/an: 16;

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromedular/an: 68.805 lei.

52. La se modifică și va avea următorul cuprins:

1) Indicatori fizici:

a) număr de bolnavi tratați cu afecțiuni oncologice/an: 23.951;

b) număr de bolnavi adulți cu epilepsie/an: 40;

c) număr de bolnavi copii cu epilepsie/an: 49.

53. La se modifică și va avea următorul cuprins:

Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

– număr bolnave cu endometrioză cu afectare intestinală/an: 209;

2) Indicatori de eficiență:

– cost mediu/bolnavă cu endometrioză cu afectare intestinală/an: 6.119 lei.

54. La , cu următorul cuprins:

g) bolnavi cu trombocitopenie imună (TPI) primară cronică;

55. La se introduce o nouă literă, lit. c.12), cu următorul cuprins:

c.12) Spitalul Județean de Urgență Reșița;

56. La se introduce o nouă literă, lit. g), cu următorul cuprins:

g) bolnavi cu trombocitopenie imună (TPI) primară cronică

– farmacii cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate;

57. se modifică și se înlocuiește cu anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.